Door: Natascha Schenk

Een gesprek met de bedrijfsarts kan spannend zijn. Er hangt tenslotte veel van af omdat de bedrijfsarts een belangrijke rol heeft in jouw re-integratietraject. Eerdere gesprekken verliepen moeizaam en daarom wil je het volgende gesprek opnemen. Maar mag dat wel? En heb je voorafgaande toestemming van de bedrijfsarts nodig?

Opnemen van het gesprek
Het Tuchtcollege oordeelt in een recente uitspraak dat je het gesprek met de bedrijfsarts mag opnemen. In de uitspraak is te lezen: “Het is de patiënt op ieder moment toegestaan om een gesprek met een arts voor eigen gebruik op te nemen. Dit volgt onder meer uit de ‘Handreiking Opnemen van gesprekken door patiënten’ van de Koninklijke Nederlandsche Maatschappij tot bevordering der Geneeskunst (KNMG).”

Toestemming
Volgens het Tuchtcollege hoef je daarvoor geen toestemming te vragen aan de bedrijfsarts. Daarover schrijft het Tuchtcollege: “Hoewel het heimelijk opnemen van gesprekken niet netjes is, is het de patiënt niet verplicht om de arts op voorhand om toestemming te vragen voor de opname.”

Spreekuur
In deze uitspraak weigerde de bedrijfsarts het spreekuur door te laten gaan zolang de werknemer erop stond het spreekuur op te nemen (met een geluidsopname). Ook daar is het Tuchtcollege het niet mee eens. De bedrijfsarts had de werknemer niet mogen verbieden het gesprek op te nemen en het spreekuur had gewoon moeten plaatsvinden. Nu dat spreekuur niet heeft plaatsgevonden, maar de bedrijfsarts wél een re-integratie advies heeft gegeven, is dat advies onzorgvuldig tot stand gekomen.

Tip!
Vaak ligt aan de wens om het gesprek op te nemen, een wantrouwen ten grondslag. Probeer dat bespreekbaar te maken bij de bedrijfsarts. Lukt dat niet? Wellicht kan de casemanager of de werkgever daarin nog iets betekenen. Wil je het gesprek met de bedrijfsarts tóch opnemen en weigert de bedrijfsarts dat? Kijk dan eens naar de klachtenregeling van arbodienst/bedrijfsarts en wijs ze op deze uitspraak van het Tuchtcollege.

Achtergrond informatie

Deze blog schreef ik naar aanleiding van deze uitspraak van het Regionaal Tuchtcollege: https://tuchtrecht.overheid.nl/zoeken/resultaat/uitspraak/2022/ECLI_NL_TGZRAMS_2022_31

Meer lezen over de KNMG-handreiking waarnaar het College verwijst? Dat kan hier:
https://www.knmg.nl/advies-richtlijnen/actualiteit-opinie/nieuws/nieuwsbericht/handreiking-voor-artsen-over-het-opnemen-van-gesprekken-door-patienten.htm#:~:text=25%20oktober%202017-,Handreiking%20voor%20artsen%20over%20het%20opnemen%20van%20gesprekken%20door%20pati%C3%ABnten,en%20de%20zorg%20verder%20helpt.
https://www.knmg.nl/advies-richtlijnen/dossiers/opnemen-van-het-gesprek.htm

Door: Natascha Schenk

Werkgevers opgelet! De “Regeling compensatie transitievergoeding” is bij de meeste werkgevers bekend, maar weet je ook welke mogelijkheden je hebt als aan jouw zieke werknemer een vervroegde IVA-uitkering is toegekend? Kun je dan ook (vervroegd) het dienstverband beëindigen en aanspraak maken op de compensatie van de transitievergoeding?

Compensatie transitievergoeding
Werkgevers hebben (onder voorwaarden) recht op compensatie van de transitievergoeding die zij aan de zieke werknemer betalen na het eindigen van het dienstverband. Eén van die voorwaarden is dat het dienstverband eindigt na het aflopen van het opzegverbod tijdens ziekte. Dat opzegverbod geldt twee jaar. Dit hangt samen met de WIA-wachttijd van 104 weken.

Maar wat als de vervroegde IVA-uitkering is toegekend? Dan is sprake van een verkorte wachttijd. Betekent dit ook dat je al eerder het dienstverband kunt beëindigen mét recht op compensatie van de transitievergoeding? Nee!

Uitspraken rechtbank
Verschillende rechtbanken hebben hier inmiddels over geoordeeld. Beëindig je het dienstverband gedurende de eerste twee jaar van het verzuim, ook al is een vervroegde IVA-uitkering toegekend, dan heb je géén recht op compensatie van de transitievergoeding. Dat als gevolg daarvan arbeidsovereenkomsten onnodig lang door lopen, verandert daar niets aan.

Ook een beroep op de bekende Xella-uitspraak helpt je niet verder. Op basis van die uitspraak kunnen werknemers met een slapend dienstverband hun werkgever verzoeken om beëindiging van het dienstverband met toekenning van een vergoeding.

Intern beleid UWV
In één van de uitspraken is te lezen dat het UWV intern beleid heeft waarin staat dat werkgevers die opzeggen na 104 weken loondoorbetaling (en daarmee 2 à 3 dagen vóór het verstrijken van het opzegverbod van 2 jaar) niet tegengeworpen krijgen dat zij de arbeidsovereenkomst binnen de termijn van 2 jaar hebben opgezegd.

Tip!

Wil je compensatie van de transitievergoeding die je moet betalen aan de zieke werknemer? Zorg dan dat je het dienstverband niet gedurende de eerste 104 weken opzegt.

Meer lezen? Wil je de uitspraken lezen van de rechtbank waarop deze post is gebaseerd? Kijk dan hier:
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:RBOBR:2022:984
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:RBROT:2021:7057
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:RBZWB:2022:1409
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:RBLIM:2021:7041

De regeling compensatie transitievergoeding vind je hier:
https://wetten.overheid.nl/BWBR0041942/2022-04-01

Door: Natascha Schenk

“De slager die zijn eigen vlees keurt”. Zo zien veel van mijn cliënten het als hun bezwaarschrift beoordeeld wordt door een andere UWV-arts. Voor hun gevoel houden de UWV-artsen elkaar de hand boven het hoofd en hebben zij geen eerlijke kans als zij in bezwaar gaan. Maar hoe bekijkt de rechter dit? Is sprake van een objectieve beoordeling in bezwaar als die wordt uitgevoerd door artsen die ook voor het UWV werken?

Bezwaarprocedure
Ga je in bezwaar tegen een ZW- of WIA beslissing? Dan komen daar vaak medische bezwaargronden bij kijken. Bijvoorbeeld omdat je het niet eens bent met de geschetste belastbaarheid. De beoordeling van de medische aspecten uit jouw bezwaar wordt gedaan door een verzekeringsarts bezwaar en beroep. Dit moet altijd een andere verzekeringsarts zijn dan de arts die betrokken was bij het besluit waartegen je bezwaar hebt ingediend. Dat staat in artikel 10 van het Reglement behandeling bezwaarschriften UWV 2022. 

Vaste rechtspraak
Regelmatig wordt er getwijfeld aan de objectiviteit van de verzekeringsarts bezwaar en beroep. Die moet namelijk het werk van zijn collega’s (van de primaire afdeling) beoordelen en mogelijk corrigeren. De rechtspraak van de Centrale Raad is op dit vlak echter al jaren duidelijk. Ook in een recente uitspraak overweegt de Centrale Raad weer: 

“Het enkele feit dat de artsen in dienst zijn van het UWV is geen grond om de juistheid van hun beoordeling in twijfel te trekken. Niet valt in te zien dat het UWV zijn oordeel niet zou mogen baseren op de bevindingen van bij hem in dienst zijnde artsen.” 

De eerlijke procesvoering wordt volgens de Centrale Raad niet geschaad door deze handelswijze. Het feit dat er geen onderzoek door een onafhankelijke deskundige heeft plaatsgevonden betekent niet per definitie dat geen sprake is van een eerlijke behandeling van de zaak.

Tip!
Ga je in (hoger) beroep tegen een beslissing van het UWV? Dan kun je de rechter vragen om inschakeling van een onafhankelijke deskundige. De rechter hanteert daarbij het volgende stappenplan: 
1. Zorgvuldigheid van de besluitvorming;
2. Equality of arms (evenwicht tussen UWV en betrokkene); en 
3. Inhoudelijke beoordeling.

Het is doorgaans niet makkelijk om een onafhankelijke deskundige toegewezen te krijgen door de rechter. Laat je dus goed informeren over de criteria die hiervoor gelden zodat je je verzoek aan de rechter zo goed mogelijk kunt motiveren!

Meer weten?

Deze blog schreef ik naar aanleiding van de volgende uitspraak van de Centrale Raad van Beroep: https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2022:714 (bekijk vooral rechtsoverweging 4.3).

Eerdere uitspraken over dit onderwerp zijn bijvoorbeeld:
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2020:3008 (rechtsoverweging 4.2)
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2014:174 (rechtsoverweging 4.2)
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2001:AD5247

Wil je meer lezen over de inzet van medische deskundigen door de rechter of het UWV? Lees dan dit eens: 
https://www.rechtspraak.nl/Organisatie-en-contact/Organisatie/Centrale-Raad-van-beroep/Nieuws/Paginas/Uitspraak-over-de-inzet-van-medisch-deskundigen-in-WIA-zaken.aspx
https://www.uwv.nl/overuwv/pers/nieuwsberichten/2022/reactie-uwv-op-publicaties-de-groene-amsterdammer-en-trouw.aspx

Geïnteresseerd in het reglement behandeling bezwaarschriften UWV 2022? Dat vind je hier: https://wetten.overheid.nl/BWBR0046098/2022-01-01/0

Door: Natascha Schenk

UWV kan aan de werkgever een loonsanctie opleggen als door de werkgever onvoldoende aan re-integratie is gedaan. UWV toetst de re-integratie-inspanningen alleen als een WIA-aanvraag wordt gedaan. Maar hoe zit dat als de werknemer bij UWV vraagt om ophoging van een bestaande WIA-uitkering of heropening van een eerder beëindigde of geweigerde WIA-uitkering? Kan dan een loonsanctie opgelegd worden aan de werkgever?

Juridisch kader
UWV toetst de re-integratie-inspanningen van de werkgever op het moment dat door de werknemer een WIA-uitkering wordt aangevraagd op grond van artikel 47 en 54 Wet WIA. Vraagt de werknemer geen WIA-uitkering aan? Of wordt de WIA-uitkering op een andere grond aangevraagd? Dan worden de re-integratie-inspanningen niet beoordeeld en kan aan de werkgever geen loonsanctie worden opgelegd. 

Dit klinkt wellicht nog wat cryptisch. Hoeveel werknemers (en werkgevers) weten nu op grond van welk wetsartikel een WIA-uitkering wordt aangevraagd? Daarom een praktische uitleg. 

Lopende WIA-uitkering
Heeft jouw werknemer een lopende WIA-uitkering naast zijn dienstverband bij jou? En valt de werknemer vervolgens ziek uit in die werkzaamheden? Dan kan de werknemer een melding verslechterde gezondheid doen bij het UWV. Er wordt dan in feite een herbeoordeling aangevraagd waarna de lopende WIA-uitkering verhoogd kan worden. Bij deze “WIA-aanvraag” vindt er geen re-integratie-toets plaats en kan het UWV aan de werkgever géén loonsanctie opleggen.

Oude WIA-uitkering
Heeft jouw werknemer géén lopende WIA-uitkering, maar had hij eerder wél een WIA-uitkering? Dan kan die werknemer bij UWV vragen om herleving van zijn oude WIA-uitkering. Dat kan alleen als de klachten, met dezelfde oorzaak, zijn toegenomen binnen vijf jaar na de beëindiging van de WIA-uitkering. Meldt deze werknemer zich bij jou ziek en vraagt hij bij UWV om herleving van zijn oude WIA-uitkering? Dan vindt er bij die “WIA-aanvraag” geen re-integratie-toets plaats en kan UWV aan de werkgever géén loonsanctie opleggen.

Geweigerde WIA-uitkering
Heeft jouw werknemer nooit een WIA-uitkering gehad, maar heeft hij in het verleden wél een WIA-aanvraag gedaan? Ook dan kan de werknemer wanneer zijn klachten binnen vijf jaar na de WIA-weigering toenemen met dezelfde oorzaak, het UWV vragen om de WIA-uitkering alsnog toe te kennen. Ook bij deze “WIA-aanvraag” vindt géén re-integratie-toets plaats en kan geen loonsanctie aan de werkgever opgelegd worden.

Tip!
Ook zonder reintegratie-toets heb je als werkgever een reintegratieverplichting! Deze wordt alleen niet getoetst of gesanctioneerd door UWV. Vind je het belangrijk om het sanctierisico in jouw verzuimdossiers helder te hebben? Kijk dan ook naar het uitkeringsverleden van jouw zieke werknemer. Let op! Is de WIA-uitkering langer dan vijf jaar geleden beëindigd of geweigerd? Dan wordt bij de WIA-aanvraag wél een re-integratie-toets gedaan door UWV.

Juridische grondslag nalezen?
Wil je de juridische achtergrond van deze post nalezen? Dat kan!

* Reintegratie-toets alleen bij WIA-aanvraag: artikel 25 lid 9 Wet WIA (https://wetten.overheid.nl/BWBR0019057/2022-01-01/0#Hoofdstuk3_Artikel25)
* WIA-aanvraag zoals bedoelt in artikel 25 lid 9 Wet WIA: artikel 64 lid 1 Wet WIA (https://wetten.overheid.nl/BWBR0019057/2022-01-01/0#Hoofdstuk8_Paragraaf8.1_Artikel64)

In artikel 64 lid 1 Wet WIA zie je dat enkel verwezen wordt naar een aanvraag naar het recht op een WIA-uitkering in de zin van artikel 47 en 54 Wet WIA. De ophoging of herleving van een (oude) WIA-uitkering is echter geregeld in de artikelen:
* artikel 48 Wet WIA (https://wetten.overheid.nl/BWBR0019057/2022-01-01/0#Hoofdstuk6_Paragraaf6.1_Artikel48)
* artikel 55 Wet WIA (https://wetten.overheid.nl/BWBR0019057/2022-01-01/0#Hoofdstuk7_Paragraaf7.1_Artikel55)
* artikel 50 Wet WIA (https://wetten.overheid.nl/BWBR0019057/2022-01-01/0#Hoofdstuk6_Paragraaf6.1_Artikel50)
* artikel 57 Wet WIA (https://wetten.overheid.nl/BWBR0019057/2022-01-01/0#Hoofdstuk7_Paragraaf7.1_Artikel57)

Door: Natascha Schenk

Bijna wekelijks hoor ik het: “Sinds ik ziek ben, is mijn concentratie zo slecht!”. En toch zie je bij WIA-beoordelingen maar zelden dat het UWV een beperking aanneemt ten aanzien van het “vasthouden van de aandacht”. Hoe zit dat? Waarom lijkt het bijna onmogelijk een beperking op dit FML-item te krijgen?

Half uur
Volgens het CBBS is pas sprake van een beperking in de concentratie als je niet in staat bent minstens een half uur de aandacht op één informatiebron te richten. Het is goed je te realiseren dat het UWV niet beoordeeld of je concentratie slechter is geworden dan je gewend was, maar dat zij enkel kijken of je in staat bent je aandacht een half uur vast te houden. Kon je voorheen met gemak vier uur aaneengesloten geconcentreerd bezig zijn, en lukt dat nu nog maar drie kwartier, dan is dat wel een enorme achteruitgang maar géén beperking in de zin van de WIA-beoordeling. Je kan je immers nog steeds minstens een half uur concentreren.

Ernstige stoornis
Een andere hobbel die genomen moet worden, is die van de “ernstige stoornis”. In het CBBS staat namelijk dat een beperking in het vasthouden van de aandacht over het algemeen alleen voorkomt bij mensen met een ernstige stoornis. Voorbeelden daarvan zijn: manische episode, psychose, ernstige depressie of hersenschade. Heb je een (bijvoorbeeld) een matige depressie? Dan voldoe je in feite niet aan deze “voorwaarde”. 

Spreekuur
De UWV-arts kijkt niet alleen of je een ernstige stoornis hebt, maar kijkt ook naar jouw gedrag tijdens het spreekuur. De vuistregel is namelijk dat wanneer je tijdens het spreekuur het gesprek kan begrijpen en adequaat kan reageren, het niet aannemelijk is dat je beperkt bent ten aanzien van het vasthouden van de aandacht.

Tip!
Er is rechtspraak van de Centrale Raad van Beroep waaruit blijkt dat het UWV, ook zonder ernstige stoornis, tóch een beperking op het vasthouden van de aandacht kan aannemen. Schroom niet om dit onder de aandacht van het UWV te brengen. Een beperking op dit FML-item heeft doorgaans een groot effect op de hoogte van het arbeidsongeschiktheidspercentage!

Achtergrondinformatie

Meer tekst en uitleg over FML-item 1.1. “Vasthouden van de aandacht in het dagelijks functioneren” vind je in de Basisinformatie CBBS 5 van mei 2020.

De rechtspraak waarnaar ik verwijs, op basis waarvan een beperking op het vasthouden van de aandacht ook mogelijk is zonder ernstige stoornis, vind je hier:
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2013:1647
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2015:1776
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2019:1386

Daarin lees je onder andere:
” Op grond van vaste rechtspraak (zie bijvoorbeeld de uitspraak van de Raad van 4 september 2013, ECLI:NL:CRVB:2013:1647) kan een verzekeringsarts een beperking stellen bij beoordelingspunten 1.1 tot en met 1.8, ook als geen sprake is van een ernstige stoornis, waarbij van belang is dat de beoordeling door de verzekeringsarts voldoende en inzichtelijk moet worden gemotiveerd.”

Door: Natascha Schenk

Als je ziek bent, mag je niet instemmen met de beeindiging van je dienstverband. Er zijn situaties waarin werknemer en werkgever toch afscheid van elkaar willen nemen en daarover in gesprek gaan met elkaar. Maar wat doe je met de re-integratie gedurende die onderhandelingen? Kun je die on-hold zetten?

Hoofdregel – ZW
Tijdens de eerste 104 weken van jouw ziekte mag je niet instemmen met de beeindiging van je dienstverband. Ook als een loonsanctie aan de werkgever wordt opgelegd mag je in dat sanctiejaar niet instemmen met de beeindiging van het dienstverband. Doe je dat wel? Dan pleeg je een benadelingshandeling. De ZW-uitkering zal doorgaans door het UWV worden geweigerd voor de periode dat je nog recht op loon had van de werkgever als je niet had ingestemd met de beeindiging van het dienstverband.

Uitzondering – WW
Stem je tóch in met de beeindiging van je dienstverband tijdens ziekte, dan kun je soms aanspraak maken op een WW-uitkering. Ben je beschikbaar voor arbeid en heb je géén ZW-uitkering aangevraagd? Dan is het mogelijk dat je tóch een WW-uitkering krijgt. Heb je de ZW-uitkering wél aangevraagd en is die afgewezen? Dan heb je geen recht op een WW-uitkering!

Re-integratie
Gedurende de tijd dat onderhandeld wordt over de beeindiging van het dienstverband moet de reintegratie wél voortgezet worden. De onderhandelingen zijn géén reden om bijvoorbeeld een tweede spoor traject uit te stellen. Dat kwam naar voren in een uitspraak van de rechtbank Amsterdam van vorige week.

Tip!
Laat je als zieke werknemer héél goed informeren voordat je instemt met de beeindiging van je dienstverband. Dat je daarna nog aanspraak kan maken op een uitkering is namelijk absoluut geen garantie! En werkgevers: zet de re-integratie voort, ook tijdens de onderhandelingen. Lopen de onderhandelingen stuk, dan is er geen reintegratie-tijd verloren gegaan.

Aanvullende informatie

Deze blog schreef ik naar aanleiding van deze uitspraak van de rechtbank Amsterdam: https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:RBAMS:2022:602

Daarin lees je onder andere:
“Dat eiseres en werkneemster in gesprek waren over de beëindiging van het arbeidscontract ontsloeg eiseres niet van de verplichting om in lijn met bovenvermelde Beleidsregels zich tijdig beginnen in te spannen om werkneemster bij een ander bedrijf te laten re-integreren.”

Dat het instemmen met de beeindiging van het dienstverband tijdens ziekte een benadelingshandeling is, vind je in artikel 45 lid 7 ZW en artikel 45 lid 1 sub j ZW. Dit is een verplichting uit de vierde categorie (artikel 7 sub a Maatregelenbesluit). De sanctie daarop vind je in artikel 2 lid 6 Maatregelenbesluit.

Dat een geweigerde ZW-uitkering op grond van een benadelingshandeling ook reden is de WW-uitkering te weigeren, kun je onder andere in deze uitspraak terug lezen: https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2015:3138

Als je dus besluit in te stemmen met de beeindiging van het dienstverband tijdens ziekte, vraag dan niet eerst een ZW-uitkering aan maar ga rechtstreeks naar de WW-aanvraag.

Door: Natascha Schenk

Je hebt een zieke werknemer. Dat is vervelend, maar het werk gaat door. Je neemt daarom een nieuwe werknemer aan om het werk over te nemen. Maar wat als jouw zieke werknemer hersteld en zijn eigen werk weer wil doen? Het werk waarvoor jij inmiddels een nieuwe werknemer hebt aangesteld…

Hoofdregel
De Werkwijzer Poortwachter geeft als hoofdregel dat van de werkgever niet verwacht wordt dat hij een andere werknemer ontslaat om zijn zieke werknemer te laten re-integreren. Als er geen arbeidsplaatsen zijn of geen formatieruimte beschikbaar is, dan is herplaatsing binnen de eigen organisatie niet mogelijk. Interne herplaatsing wordt dan niet verlangd van de werkgever.

Uitzondering
De Werkwijzer Poortwachter kent twee belangrijke uitzonderingen op deze hoofdregel:
* Het feit dat je een andere werknemer in de oorspronkelijke functie van de zieke werknemer hebt aangesteld, is géén reden om de zieke werknemer niet in zijn eigen functie terug te laten keren;
* Passende functies of arbeidsplaatsen die door werknemers met een tijdelijk dienstverband of uitzendkrachten worden vervuld, moeten ook bij de herplaatsingsmogelijkheden van de zieke werknemer worden betrokken.

Plaatsmaken
Uit de Werkwijzer Poortwachter volgt dat de volgende mensen plaats moeten maken voor terugkeer van de zieke werknemer:
* uitzendkrachten;
* tijdelijke krachten;
* later aangestelde werknemers die zich nog in de proeftijd bevinden;
* de nieuwe werknemer die je hebt aangesteld in de oude functie van de zieke werknemer.

Tip!
Denk niet te snel dat er geen plek meer is voor jouw zieke werknemer. De verplichtingen op grond van de Werkwijzer Poortwachter gaan misschien verder dan je denkt (en wilt…). Laat je hier dus goed over informeren als je een loonsanctie wilt voorkomen.

Meer informatie?

Wil je de bepalingen in de Werkwijzer Poortwachter nalezen waarop deze post is gebaseerd? Kijk dan in artikel 4.5.1 en 10.1 ad 3. De werkwijzer kun je hier vinden: https://www.uwv.nl/werkgevers/Images/werkwijzer-poortwachter.pdf

Vind je het interessant om meer te lezen over de status van de Werkwijzer Poortwachter? Dan raad ik je deze uitspraak en dit artikel aan:
*https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:PHR:2020:972

*https://www.bjutijdschriften.nl/tijdschrift/arbeidsrechtelijkeannotaties/2021/2/ArA_1568-6639_2021_015_002_001

Door: Natascha Schenk

Het UWV moet bij de ZW,- en WIA beoordeling rekening houden met klachten die medisch objectiveerbaar zijn. Maar wat moet je doen om je klachten medisch te objectiveren? Is het feit dat je een doorverwijzing hebt gekregen naar een specialist bijvoorbeeld voldoende? Niet volgens de Centrale Raad!

Juridisch kader
In zowel de Wet WIA als de ZW staat dat sprake moet zijn van arbeidsongeschiktheid “als rechtstreeks en objectief medisch vast te stellen gevolg van ziekte, gebrek, zwangerschap of bevalling”. Het is daarnaast ook vaste rechtspraak van de Centrale Raad dat bij het vaststellen van beperkingen niet de subjectieve, persoonlijke klachtbeleving bepalend is maar dat wat objectief medisch is vast te stellen.

Doorverwijzing
In een recente zaak werd door de betrokkene geclaimd dat zij méér fysieke beperkingen had dan door het UWV werd aangenomen. Ter onderbouwing daarvan wees zij op de doorverwijzing die zij kreeg naar een neuroloog. De rechtbank oordeelde dat die verwijzing geen aanleiding is voor het opnemen van forsere beperkingen. Een enkele doorverwijzing is namelijk geen objectivering van de geclaimde klachten. De Centrale Raad bevestigde dit.

Wat dan wel?
Wil je in bezwaar of (hoger) beroep aantonen dat de UWV-beoordeling niet klopt? Denk dan hier aan:
* je hebt een stelplicht. Dus stel dat de UWV-rapportage niet aan de zorgvuldigheidsvereisten voldoet en/of dat de beoordeling inhoudelijk niet juist is;
* je draagt daarnaast een bewijsvoeringslast. Je moet daarom jouw standpunten onderbouwen. Is jouw standpunt dat de UWV-beoordeling onjuist is? Dan heb je een rapportage van een regulier medicus nodig om dat standpunt te onderbouwen.

Tip!
Zonder medische verklaring van een arts waaruit blijkt dat je verdergaand beperkt bent, is een (hoger) beroepsprocedure zelden succesvol. Houd hier dus rekening mee! Mijn ervaring is dat een verklaring van een onafhankelijk verzekeringsarts het beste werkt als je de rechter wilt laten twijfelen aan het UWV-oordeel. Maar dat is een kostbare aangelegenheid en lang niet voor iedereen een mogelijkheid..

Meet weten? De uitspraak van de Centrale Raad over de doorverwijzing (en het feit dat dit geen objectivering van de klachten betekent) teruglezen? Dat kan hier:
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2022:353

Dat met subjectieve klachten geen rekening gehouden wordt, kun je onder andere teruglezen in deze uitspraak:
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2022:39
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2021:1960

Door: Natascha Schenk

Met het tekort aan verzekeringsartsen is de kans steeds groter dat je een basisarts of verzekeringsarts-in-opleiding treft bij het UWV. Het is gebruikelijk dat de rapportage van die arts mede-ondertekend wordt door een geregistreerd verzekeringsarts. Maar hoe zorgvuldig is dat “mede-ondertekenen”? En krijgt de geregistreerd verzekeringsarts daarvoor wel voldoende tijd?

Juridisch kader
De hoofdregel is dat bij een WIA-beoordeling het medisch onderzoek wordt gedaan door een geregistreerd verzekeringsarts.

Uitzondering primaire beoordeling
De Centrale Raad vindt de volgende werkwijze (contraseign genoemd) van het UWV voldoende zorgvuldig:
* betrokkene heeft een spreekuurcontact met een niet geregistreerde verzekeringsarts; en
* die niet geregistreerde verzekeringsarts maakt op basis daarvan een rapportage; en
* die rapportage wordt getoetst, akkoord bevonden en mede-ondertekend door een geregistreerd verzekeringsarts.

Bezwaarprocedure
Ga je in bezwaar tegen de primaire WIA-beoordeling en betwist je daarbij de medische grondslag? Dan kan niet volstaan worden met het zogenaamde contraseign. Dan geldt als uitgangspunt dat je contact hebt met een geregistreerd verzekeringsarts. 

Zorgvuldig?
Hoewel de Centrale Raad het contraseign wél zorgvuldig vindt, blijkt uit een recente uitspraak van het Tuchtcollege dat de geregistreerd verzekeringsarts slechts ongeveer 10 minuten tijd krijgt om een rapport in het kader van de supervisie te beoordelen. Dat is weliswaar niet onmogelijk, maar of het zorgvuldig is…

Meer weten hierover?

De hoofdregel mbt inzet van de geregistreerd verzekeringsarts is neergelegd in artikel 6 Wet WIA en artikel 3 en 4 Schattingsbesluit.

Rechtspraak mbt contraseign in primaire fase:
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2018:3356 (r.o. 4.1.1)
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2014:39 (r.o. 4.1 t/m 4.3)

Rechtspraak mbt contraseign in bezwaarfase:
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2021:1491 (r.o. 4.4)
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2020:3550 (r.o. 5.3)

Uitspraak Tuchtcollege waarin de gemiddelde tijd per dossier wordt genoemd:
https://tuchtrecht.overheid.nl/zoeken/resultaat/uitspraak/2022/ECLI_NL_TGZRZWO_2022_8 (r.o. 5.3)

Door: Natascha Schenk

Als je ziek bent, vult de bedrijfsarts vaak een functionele mogelijkheden lijst (FML) in. Daarop schrijft de bedrijfsarts welke beperkingen voor arbeid er zijn. Bij de WIA-beoordeling stelt de UWV-arts ook een FML op. Het komt vaak voor dat die afwijkt van de FML van de bedrijfsarts. Mag dat eigenlijk wel?

Doel
Natuurlijk kan een verschil op de FML te maken hebben met wijzigingen in de belastbaarheid. Maar ook bij gelijkblijvende medische omstandigheden is er regelmatig verschil tussen de beide FML-en. De Centrale Raad vindt dat geen reden om de FML van het UWV als “fout” te bestempelen. Ook de rechtbank Amsterdam herhaalde dat recent nog eens. Reden daarvoor is dat beide FML-en een ander doel dienen. De FML van de bedrijfsarts is bedoelt om de re-integratiemogelijkheden in kaart te brengen en de FML van de UWV-arts om de mate van arbeidsongeschiktheid te beoordelen.

Taak
Bovendien volgt uit rechtspraak van de Centrale Raad dat het op de eerste plaats uitsluitend de taak is van de UWV-arts om de beperkingen in kaart te brengen en vast te leggen in een FML.

Motivering
De UWV-arts is niet verplicht uit te leggen waarom hij afwijkt van de FML van de bedrijfsarts. Let op! Dit geldt alleen bij de WIA-beoordeling. Als het gaat om de beoordeling van het reintegratiedossier, schrijft de Werkwijzer Poortwachter voor dat de UWV-arts altijd in overleg moet met de bedrijfsarts als hij het niet eens is met zijn visie.

Actualiteiten
Vanaf 1 september 2021 zou het oordeel van de bedrijfsarts leidend worden bij de beoordeling van de reintegratie-inspanningen (dus NIET bij de WIA-beoordeling). Het wetsvoorstel waarmee dit geregeld zou worden, is controversieel verklaard. Het wetsvoorstel is dus nog niet in werking getreden.

Achtergrondinformatie

De uitspraak van de rechtbank Amsterdam vind je hier: https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:RBAMS:2021:7858

Wil je meer lezen over de verschillen tussen de FML-en van de bedrijfsarts en de UWV-arts? Bekijk dan deze uitspraken eens:
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2022:132
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2019:58
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2018:2949
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2015:2581
https://deeplink.rechtspraak.nl/uitspraak?id=ECLI:NL:CRVB:2009:BJ7039

De verplichting van de UWV-arts om in het kader van de reintegratiebeoordeling contact op te nemen met de bedrijfsarts lees je terug in artikel 12.1 van de Werkwijzer Poortwachter.

Meer weten over het wetsvoorstel om het oordeel van de bedrijfsarts leidend te maken bij de RIV-toets? Bekijk dan deze documenten: https://www.eerstekamer.nl/wetsvoorstel/35589_leidend_maken_van_het_advies

J

Z